Muayene Kayıtları & Raporlama
Anamnez, Fizik Muayene Notları, Epikriz ve Klinik Rapor Sistemi
Hekim360 Muayene Kayıtları modülü; hekimlerin anamnez, klinik bulgular, ön tanı/kesin tanı ve tedavi planlarını standart bir yapıda kaydetmesini sağlar. Hızlı şablonlar, düzenli epikriz üretimi ve geçmiş muayene kıyaslamaları ile klinik dokümantasyonu sadeleştirir.
Şikâyet, anamnez, klinik bulgu, tanı ve tedavi planının kaydedildiği muayene ve epikriz dokümantasyon modülüdür.
Muayenehane hekimleri, poliklinik doktorları ve klinik yöneticileri.
Zaman darlığında alınan yetersiz el yazısı notları veya karmaşık hastane arayüzleri; hekimin hastaya ayırması gereken vakti bürokrasiye harcamasına yol açar ve geçmiş muayene bulgularının takibini güçleştirir.
Hekim360; hekimin ihtiyaç duyduğu şikayet, öykü, fizik muayene, tanı ve öneri alanlarını temiz ve bölünmüş bir düzende sunar. Hızlı not kaydetme ve tek tıkla resmi epikriz raporu oluşturma imkanı tanır.
Kardiyoloji, Göz Hastalıkları, Kadın Hastalıkları, Psikiyatri
Bu modülün klinik yönetim yazılımındaki yerini ve branşınıza uygun kullanım örneklerini inceleyin.
Zaman darlığında alınan yetersiz el yazısı notları veya karmaşık hastane arayüzleri; hekimin hastaya ayırması gereken vakti bürokrasiye harcamasına yol açar ve geçmiş muayene bulgularının takibini güçleştirir.
Hekim360; hekimin ihtiyaç duyduğu şikayet, öykü, fizik muayene, tanı ve öneri alanlarını temiz ve bölünmüş bir düzende sunar. Hızlı not kaydetme ve tek tıkla resmi epikriz raporu oluşturma imkanı tanır.
Modülün 4 Adımda Çalışma Mantığı
Şikayet ve Anamnez Girişi
Hastanın başvuru sebebi, semptomların başlangıç süresi ve detaylı anamnez bilgilerini girin.
Fizik Muayene ve Bulguları Not Edin
Branşınıza özel muayene bulgularını, ölçümleri ve klinik gözlemlerinizi yapılandırılmış kutulara yazın.
Tanı ve Tedavi Planını Belirleyin
Ön tanı veya kesin tanı kod/açıklamalarını ekleyin; önerilen tedavi ve kontrol tarihlerini netleştirin.
Epikriz / Rapor Çıktısı Alın
Gerektiğinde hastaya veya ilgili kuruma verilmek üzere temiz, profesyonel klinik rapor çıktısı üretin.
Öne Çıkan Fonksiyonlar
Yapılandırılmış Klinik Alanlar
Şikayet, Anamnez, Bulgular, Tanı ve Öneriler şeklinde ayrılmış, gözü yormayan sade form alanları.
Geçmiş Muayene Notlarını Karşılaştırma
Hastanın önceki ziyaretlerinde kaydedilen bulguları yan yana inceleme ve iyileşme sürecini izleme kolaylığı.
Klinik Rapor ve Epikriz Üretimi
Hekim kaşesi, diploma tescil bilgisi ve klinik logosunu içeren kurumsal rapor formatı.
Hızlı Not Alma ve Taslak Kaydetme
Muayene devam ederken otomatik taslak kaydı ile veri kaybını önleyen güvenli altyapı.
Farklı Branşlarda Somut Kullanım Senaryoları
Kardiyoloji
Tansiyon, nabız, EKG bulguları ve EKO ölçüm özetlerinin tek raporda standart kaydedilmesi.
Göz Hastalıkları
Sağ/sol göz görme keskinliği, göz içi basıncı ve biyomikroskopi bulgularının düzenli not edilmesi.
Kadın Hastalıkları
Ultrason ölçümleri, haftalık gebelik takipleri ve jinekolojik muayene notlarının arşivlenmesi.
Psikiyatri
Ruhsal durum muayenesi (MSE), duygu durum notları ve terapi süreç kayıtlarının yüksek gizlilikle tutulması.
Muayene Kayıtları & Raporlama Hakkında SSS
Hekimlerin en çok sorduğu sorular ve yanıtları.
Muayene notlarını daha sonra düzenleyebilir miyim?
Rapor çıktısında hekim unvanı ve diploma bilgisi otomatik çıkıyor mu?
Farklı branşlar için muayene şablonları özelleştirilebilir mi?
Muayene Kayıtları & Raporlama Modülünü Canlı Keşfedin
Kliniğinize özel sunum için hemen demo talep edin veya WhatsApp’tan bize ulaşın.